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Text File  |  1998-01-30  |  2KB  |  60 lines
  1. Bowerbird (R) Image Manager            Order/Registration
  2.  
  3. Contact Information
  4.  
  5. Mr/Ms Other ..... Last Name........................................
  6.  
  7. First Name......................................................
  8.  
  9. Company..........................................................
  10.  
  11. Department.......................................................
  12.  
  13. Address..........................................................
  14.  
  15.        ..........................................................
  16.  
  17. City........................... Post/Zip Code....................
  18.  
  19. Country..........................................................
  20.  
  21. Email............................................................
  22.  
  23. Phone.......................... Fax..............................
  24.  
  25. Registration Details
  26.  
  27. Name.............................................................
  28.  
  29. Company..........................................................
  30. Note:    To receive a registration number and become a registered
  31.     user, registration details must be completed. The
  32.     registered user can be either a name, company or both but
  33.     must contain a minimum of 8 characters in total. The
  34.     registered user's name and/or company appears on
  35.     Bowerbird screens and printouts.
  36.  
  37.     Note: Issue of a new registration number to suit a
  38.     company or name    change is subject to verification that
  39.     this a legitimate request.
  40.  
  41. Please Send:
  42.  
  43.     ...... copies of Bowerbird(R) @ AUS$420.00    Total AUS$.......
  44.     (******* AUS$565 after February 28, 1998 *******)
  45.  
  46. Payment Details:  (Circle one)
  47.     Cheque / Visa / Mastercard / Bankcard
  48.  
  49. Card Number...........................Expiry Date (MM/YY)........
  50.  
  51. Signature.............................
  52.  
  53. Bowersales Pty Ltd
  54. PO Box 270
  55. Ashburton VIC 3127
  56. AUSTRALIA
  57.     Tel +61 3 9889 3566
  58.     Fax +61 3 9889 3350
  59.     Email sales@norsys.com.au
  60.